中國の公共醫(yī)療衛(wèi)生改革は計畫経済體制下での無料もしくは公費(fèi)による醫(yī)療を廃止し、一時は醫(yī)療難、醫(yī)療費(fèi)が高すぎる問題が生じた。そのために、「住民の醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)を効果的に軽減し、醫(yī)療難、醫(yī)療費(fèi)が高すぎる問題を著実に緩和する」ということは中國の醫(yī)療改革における目標(biāo)の１つとなり、最終的に中國は「都市?農(nóng)村部住民をカバーする基本醫(yī)療衛(wèi)生制度を構(gòu)築?健全化し、人々に安全で、有効で、便利で、廉価な醫(yī)療衛(wèi)生サービスを提供する」ことを願った。 

この目標(biāo)を達(dá)成するため、中國は醫(yī)薬品衛(wèi)生體制改革を踏み込んで推し進(jìn)め、重要な段階的成果を挙げた。國家衛(wèi)生健康委員會のデータによれば、中國の基本醫(yī)療保障制度は既に都市?農(nóng)村部住民をカバーしている。都市部職員基本醫(yī)療保険、都市部住民基本醫(yī)療保険、新型農(nóng)村協(xié)力醫(yī)療保険の加入人數(shù)は１３億人を超えており、カバー率は９７％以上と、中國は世界で最も規(guī)模の大きい基本醫(yī)療保障ネットを構(gòu)築している。醫(yī)療機(jī)関の面でみると、中國全土の醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)関の総數(shù)は９９萬以上にのぼる。２０１８年の中國全土の醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)の総診療者數(shù)は延べ８３億１０００萬人に達(dá)し、醫(yī)療サービスは基本的に診療需要を満たしている。醫(yī)薬品の保障の面からみると、基本醫(yī)薬品の選択、生産供給、使用、醫(yī)療保険による還付システムがさしあたって形成されており、醫(yī)薬品供給の保障水準(zhǔn)はさらに向上している。 

これらの効果が最終的に表すものこそ、住民の健康狀態(tài)の絶え間ない改善だ。中國國民の健康水準(zhǔn)は発展途上國でトップクラスとなっている。平均壽命は７７歳に達(dá)し、乳児の死亡率は０.６１％にまで下がっている。 

しかし、公共醫(yī)療衛(wèi)生は國際社會における難題で、特に中國の工業(yè)化?都市化のプロセスと高齢化傾向の加速に従って、住民の健康は伝染病と慢性病という二重の脅威に直面しており、人々の醫(yī)療衛(wèi)生サービスに対する需要は日増しに高まっている。それと同時に、中國の衛(wèi)生資源、とりわけ良質(zhì)なものが不足し、分布不均衡の矛盾は依然として存在しており、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)の改革?発展の任務(wù)はやはり非常に困難だ。 

そのため、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革を踏み込んで推進(jìn)し続け、住民全體の健康をしっかりと守り、保障し、増進(jìn)して、國民がより健康に長生きできるようにするためには、依然としてたゆまぬ努力が必要だ。 

「北京週報日本語版」2019年9月26日